DEFINICJA I SYMPTOMY
CZYM JEST ADHD?
Są to złożone i heterogeniczne zaburzenia behawioralne,oparte na podstawach neurobiologizcnych, które pojawiają się w dzieciństwie i są identyfikowane, gdy dziecko ma około 7 lat – przyczyny zaburzenia są głównie genetyczne i środowiskowe.
Ma charakter przewlekły i postępuje zgodnie z uporczywym wzorcem zachowań polegających na braku umiejętności i/lub nadaktywności i impulsywności.
Wydaje się, że natężenie i częstotliwość są większe niż u „normalnych” dzieci, zakłócając znacząco nie tylko wydajność dziecka, ale również inne codzienne czynności (López-Ibor A. i in., 2002)
Niski poziom samooceny, depresja i / lub niepokój mogą się pojawić u dzieci z ADHD.
Czasami wydaje się, że jest to związane z trudnościami w uczeniu się: dysleksją, dysgrafią, dysortografią i dyskalkulią, jak również innymi chorobami współwystępowaniami, takimi jak: zaburzenia defiracji, zachowania antyspołeczne, tiki, itp.
U osób z ADHD zaobserwowano nieprawidłowości w funkcjonowaniu chemicznym mózgu (aktywność neuroprzekaźników: dopamina i adrenalina) oraz na poziomie strukturalnym (anomalie objętościowe w mózgu, móżdżku i jądrach ogoniastych) niektórych obszarów mózgu (płat przedpłytkowy i obszary z tym związane)
Istnieje ogólna zgoda, że ADHD jest zaburzeniem dysleksymalnym, do którego cech można zaliczyć:
Trudności w systemie preincentracji.
Trudności w utrzymaniu uwagi.
Trudności w płynności werbalnej.
Trudności w hamowaniu i samoregulacji.
Trudności w pamięci roboczej
Trudności w elastyczności poznawczej.
Trudności w umiejętnościach społecznych i emocjonalnych
CZYM SĄ FUNKCJE WYKONAWCZE?
Funkcje wykonawcze zostały opisane jako procesy kognitywne, które pozwalają nam kontrolować i regulować nasze zachowanie w celu osiągnięcia określonego celu.
Uczeń Goldberga, Lurii, używa w swojej książce "Mózg wykonawczy" metafory lub "orkestru", aby wyjaśnić, jak anotomiczną strukturę ma płat czołowy, który koordynuje informacje i inne funkcje, które otrzymuje od innych struktur mózgu w celu osiągnąć cel.
ADHD jest porażką w aktywacji, a nie funkcji wykonawczych w mózgu, głównie w ZWROCIE ODPOWIEDZIALNOŚCI. Ta awaria ma wpływ na cztery główne funkcje wykonawcze:
Nieformalna pamięć robocza: aby móc cofnąć się i zobaczyć lub odzyskać wizualne informacje o poprzednich działaniach i ich konsekwencjach. Odpowiada za samoświadomość, sens i wykorzystanie czasu i przestrzeni.
Werbalna pamięć robocza: jest to głos mózgu, który pozwala nam zastanowić się nad własnymi instrukcjami, które pomagają nam uregulować nasze działanie.
Samoregulacja emocjonalna: aby móc kontrolować, regulować i umiarkować nasze emocje. Zawiera regulację motywacji.
Planowanie i rozwiązywanie problemów kierowanych do działania: zdolność innowacyjna zmierzająca do celu, planowanie naszej reakcji i wybranie najlepszego rozwiązania, rozwiązywanie problemów, planowanie naszego życia i myślenie o przyszłości.
Możemy powiedzieć, że mózg osoby z ADHD fukcjonuje jak „Ferrari”, które raz na czas ma „cykle rowerowe”.
CO WIDZIMY W DZIECKU Z ADHD?
Ilustracja 1 OSTRZEŻENIE
Ilustracja 2 HIPERAKTYWACJA
Ilustracja 3 IMPULSYWNOŚĆ
Objawy te różnią się intensywnością, ale niekoniecznie występują jednocześnie.
KLASYFIKACJA SYSTEMÓW ADHD
Obecnie istnieją dwa międzynarodowe systemy klasyfikacji w celu diagnozowania ADHD u dzieci i młodzieży:
DSM V
CIE 10
Po DSM-V, ADHD charakteryzuje się:
Trwałym schematem nieuwagi i / lub nadaktywności - impulsywność zakłócająca funkcjonowanie lub rozwój, charakteryzujący się (1) nieuwaga i / lub (2) nadaktywnością i impulsywnością:
Uwaga: Objawy to nie tylko przejaw opozycyjnych zachowań, sprzeciwu, zachowania wrogości lub niepowodzenia w zrozumieniu zadań i instrukcji. Dla nastolatków i dorosłych (powyżej 17 roku życia) do diagnozowania potrzebnych jest pięć objawów lub więcej.
KRYTERIA 1: OSTRZEŻENIE
Nie zwraca uwagi na szczegóły
Nie słucha
Nie postępuje zgodnie z instrukcjami
Traci ważne /
rzeczy niezbędne rzeczy zadania
Rozprasza przez otoczenie
Nie umie się skoncentrować
KRYTERIA 2: HYPERAKTYWNOŚĆ I IMPULSWNOŚĆ
Bawi się / rusza, kiedy nie powinien
Nieodpowiednio się zachowuje
Nie umie usiedzieć cicho
Nie może doczekać się na swoją kolej w wykonywaniu czynności
Rozmawia bez kontroli
Interferuje z innymi
DSM V: ZAPOBIEGANIE ZDERZYSZCZENIU (ADHD)
- Objawy te różnią się intensywnością, ale niekoniecznie występują jednocześnie
OCENA ADHD
Musimy pamiętać jak trudne jest przystosowaniu się do tego, że dziecko z ADHD wykazuje:
OCENA ADHD: KOMORBIDNOŚĆ
- Choroba współwystępująca występuje w ponad połowie przypadków.
- Musimy uzyskać informacje na następujące tematy:
. Szczególne trudności dziecka z nauką
. Zaburzenie przeciwstawne przeciwstawne lub zachowanie zaburzeń
. Objawy emocjonalne
- Do 60% dzieci cierpi na stan neuropsychiatryczny związany z ADHD, najczęściej są to:
- trudności z nauką
- Trudności z mową / językiem
- Zaburzenie przeciwstawne
- Zespół Tiki / Tourette
- Zaburzenia lękowe - Trudności związane z koordynacją ruchową
- widmo autystyczne
- Przeprowadzić zaburzenia
- Depresja / zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Zaburzenia snu
- W wielu przypadkach wyjaśnia brak odpowiedzi na leczenie.
-
Wielodyscyplinarne leczenie powinno mieć określone obszary interwencji.
- Wczesne i dokładne leczenie ADHD mogłoby zapobiec pojawianiu się chorób współwystępujących.
JAK DZIECI CZUJĄ SIĘ W SZKOLE?
Jestem głupi!
Nie mogę nic zrobić dobrze!
Nikt mnie nie kocha!
Wszyscy się ze mnie śmieją!
Dziś będę ukarany!
To wszystko na dziś!
Mama będzie na mnie zła!
Nienawidzę cię!
JAKIE SPECYFICZNE TRUDNOŚCI MAJĄ DZIECI Z ADHD?
1. Pracują wolniej
2. Są bardzo zdezorganizowane
3. Nie są w stanie skoncentrowac się na długo (jest to nietypowe dla ich rówieśników)
4. Są łatwo sfrustrowani i mają tendencję do rezygnacji , gdy muszą rozwiązać trudne zadania
5. wyrażają swoje emocje niewłaściwie i / lub ignorują emocje innych
6. Ich zachowanie jest "dziecinne" bez względu na wiek
JAKIE POZYTYWNE CECHY MAJĄ DZIECI Z ADHD?
1. Często są twórcze i wyróżniają się umiejętnościami, które nie są doceniane lub wykorzystywane w klasie.
2. Są badzo przyjazne i zdolne do kochania.
3. Często lubią współpracować z nauczycielami.
4. Są pozytywnie usosunkowani do miłości